是刘老师也拿不准的话……”罗浩见林语鸣不说话,以为他有顾虑,便给出自己的建议。
“还需要做什么检查?”林语鸣问道。
“磁共振胰胆管造影。”
“行,你和温友仁怎么说的,再跟我说一遍。”
罗浩再次复述了一遍自己和温友仁温主任的谈话,一字不落。
“带患者去做检查,一定要诊断明确,绝对不能含糊。你拿不准,就告诉我,我咨询省里的专家,当然,你也可以咨询你老师。”林语鸣低声说道。
“好。”
罗浩离开,林语鸣面前的a4纸上写满了只有他自己才能看得懂的字。
拿起手机,林语鸣把电话打给刘副主任。
“老六,你说二十年前的胆囊切除术,要是有并发症的话是不是早就该出现了。”简单描述后,林语鸣问道。
“林老大,一般来讲胆总管十二指肠侧侧吻合术后5年内是并发症出现的高峰期。20年么,也不是没有过。”刘海森回答道。
但话锋一转,刘海森很轻松的说道,“林老大,不是你给的诊断,也不是伱们矿总的主任们给的诊断,是罗浩,我没猜错吧。”
“……”林语鸣一怔。
“这病不常见,胆总管十二指肠侧侧吻合术怕是你们矿总做不了了。”刘海森道,“连手术都做不了,就别说20年后的并发症了。”
“是罗浩告诉我的,我拿不准,这才问问你。”
“接下来做核磁是对的,确诊后有几种解决方案。从前是外科手术解决,难度大,风险高;最近石主任做了几例下面地市医院送来的类似患者,效果都不错。”
“!!!”林语鸣眼前一亮。
“ercp的设备你那有么?”刘海森问道。
“有。”林语鸣戏谑道,“前些年矿区有钱,几乎所有新设备只要提要求就给买,还是最先进的。那时候可真好啊,没现在这么多破事。”
“害~小十年了,还能用么?”
“应该能用,虽然在吃灰,但每年厂家来保养我都跟着。”林语鸣道,“ercp可以解决,是吧!”
“嗯,但得资料齐备。这样,林老大你也不懂,我跟罗浩沟通。”
你也不懂,这话有点呛人。
但林语鸣没往心里去,上大学的时候比这难听的话多了去了,都是日常,都是日常。
况且这是实话实说。
挂断电话,林语鸣拿着笔,在a4纸上划来划去,鬼画符一般写着接下来要做什么。
温友仁?
嘿!
老子给你好看。
……
……
罗浩和温友仁“汇报”,说服他给患者做磁共振胰胆管造影。
温友仁的水平只停留在简单的胆囊切除术、胃大切、肠道切除、吻合上,高难度的胰管、胆管方面的诊断、鉴别诊断可以说一窍不通。
他欣然应允。
几个小时后。
患者经过抗炎对症治疗,疼痛有所缓解。
罗
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