4)365.男的?女的?_最终诊断
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  在全国范围内也算有点名气,带了这层标签后纪清自然也多了份底气。吕文烈对第一位注意到性别问题的人非常感兴趣,连忙问道:“你说病人的性别有待商榷?”

  “嗯。”纪清点点头。

  “难道病人的性别能左右休克吗?”

  “这......”

  纪清其实并不知道里面的内在联系,支持他起身抢话的无非是一种直觉,一种时刻被祁镜训练后的直觉。这个过程可不简单,不仅耗费了大量看文献读病例的时间,还输掉了大把钞票,代价是巨大的。

  “这只是我的一种直觉。”

  “直觉?”

  “直觉可不能当饭吃。”

  “如果你是接手病人的医生,以国内医疗资源,120绿色通道的医生对危重症病人的比例能有1:1就不错了。”老许不太同意纪清的观点,“当病人只能依靠你一个人的时候,你的脑子必须全神贯注在休克上才对。”

  事儿确实是该这么办,但纪清依然坚持:“我觉得如果按照普通的休克思路走,病人很可能出问题。而且他皮肤、头发和指甲都在脱落,我觉得是个极其严重的感染。”

  “表皮脱落确实是个不常见的症状,难道是皮肤病?”

  “应该是某种感染吧。”

  “或许是因为表皮脱落才导致的感染。”

  “这点很难说清楚。”

  纪清听着他们的分析,解释道:“我之前有位同事和我说过一个病例,也是全身皮肤、毛发和指甲的脱落。最后检查得知,致病菌其实是体表寄生的表皮葡萄球菌,一种机会致病菌。”

  说到这儿,周围有不少人开始默默点起了头。

  如果是机会致病菌,那就有可能是免疫系统出了问题。如果把问题向hiv上靠,那病人的性别确实有一定的诊断意义。

  “你的意思是他得了hiv?”

  “如果是hiv那就说得通。”

  这时纪清愣在了原地,脑海里忽然涌进了一些奇奇怪怪的东西。这种突然出现的变化,让刚才没能彻底想通的地方加上某种特殊的东西,彼此之间出现了关联。

  他听着周围人的讨论,连连摇头:“不,不是hiv。”

  “那是什么?”

  “如果真的是表皮葡萄球菌,那hiv是最有可能的。”

  纪清犹豫了片刻,把刚想到的东西小心翼翼地加入到原本的思路之中,然后说出了自己的想法:“我刚才忽然有了一个怀疑的对象,或者说怀疑的行为。但这有一个大前提,那就是病人的性别。必须要确定病人的性别,我的这种猜测才有成立的可能性。”

  “你这云里雾里说的什么东西?”

  “直接说答案,到底男的还是女的?”

  “是啊,来个痛快的。”

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