2)741.三年后的问候_最终诊断
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  疗剂量的不同影响,我们在最后一次放疗后1d(放疗开始后第4天)检测了T细胞浸润和细胞因子的产生。在所有被检查的队列中,4Gy-RT显示在肿瘤胰岛浸润的CD8+T细胞数量最多(图2a和扩展数据图1a),在HKP1肺中干扰素-γ+/肿瘤坏死因子-α+/CD4+T细胞和GzmB+/CD8+T细胞数量最多(图2b,c和扩展数据图1b)。这些4Gy-RT诱导的T细胞活性与其抑制PD-1的协同作用是一致的。越来越多的T细胞被招募到HKP1肺部,逐渐获得功能障碍的表型,表现为CD4+T细胞的效应细胞因子表达减少,如干扰素-γ和肿瘤坏死因子-α(扩展数据图2a,b)。为了确定4Gy-RT是否增强了原有T细胞的功能,我们用S1P受体抑制剂FTY720治疗HKP1小鼠,FTY720可以阻止活化的T细胞从淋巴结流出(扩展数据图2c)。正如预期的那样,FTY720治疗通过减少循环T细胞(扩展数据图2d),将4Gy-RT的效果局限于肺部原有的T细胞。与对照组相比,FTY720取消了4Gy-RT增加干扰素-γ+/肿瘤坏死因子-α+/CD4+T细胞和GzmB+/CD8+T细胞的能力(扩展数据图2e)。因此,在FTY720处理的小鼠中,4Gy-RT和抗PD-1联合治疗的效果被取消(扩展数据图2f)。这些发现表明,4Gy-RT并不能重新激活TME中原有的功能紊乱的T细胞。

  4Gy-RT治疗可激活TME中的肺驻留棒状细胞

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  为了探索4Gy-RT诱导抗肿瘤免疫反应的机制,我们检测了RT诱导的树突状细胞(DC)的激活。4Gy-RT治疗既没有引起肿瘤细胞死亡(扩展数据图4a),也没有增加支气管淋巴结中CD103+交叉呈递的DC(扩展数据图4b)。接下来,我们对接受RT(0Gy、4Gy或8Gy×3)联合IgG或PD-1抗体治疗的HKP1肺进行RNA-SEQ分析。比较4Gy-RT组、0Gy(模拟)组和8Gy-RT(无效剂量)组在抗PD-1治疗前后的差异表达基因(P1,倍增≥2和最小二乘平均≥5)。通过将IgG队列中4Gy-RT上调的基因与抗PD-1队列重叠,我们识别了144个特定于该有效辐射剂量上调的基因(图3a和扩展数据图5a)。为了确定这4个Gy-RT特征基因的细胞来源,我们对接受0Gy或4Gy-RT的HKP1荷瘤肺进行了单细胞RNA-seq(scRNA-seq)分析。通过将144个签名基因投影到t分布

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